Objednávka provozní údržby

(pravidelná údržba vozíku po 500, 1000 atd. motohodinách)

Název firmy:

IČ:

Kontaktní osoba / objednávající:

Telefon:

E-mail:

Objednávám provozní údržbu vozíku:

Typ vozíku:

Výrobce:

Výrobní číslo vozíku:

Aktuální počet motohodin:

Adresa umístění vozíku:

Ulice:

Město:

PSČ:

Kontaktní osoba (pokud je jiná než objednávající)

Telefon:

E-mail:

Doba pro servisní zásah dnes do:

Další dny

od:

do:

Běžná pracovní doba

od:

do:

¤ povinný údaj